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  肩关节周围发炎,简称肩周炎,多发于40岁以上的中老年人,所以此症又被叫做"五十肩 "。它是由于肩关节周围软组织如关节囊、肌腱、韧带的退行性改变、渗出、粘连而引起的。它使肩关节进入僵化冻结状态,造成肩关节功能受限。
  虽然有些人平时没有任何症状,但可能有一天会突然感到肩膀发痛,稍微举手或耸肩,也会剧烈疼痛,甚至拿起筷子上下移动都困难,穿脱衣服也不方便,这些反应的确是肩关节老化的症状。虽然患肩周炎没有致命的危险,但是这种疼痛会造成心理上的烦恼和负担,如果疼痛时立即入浴,感到温热,就会比较舒服。有些人惧怕剧烈的痛苦而不愿意活动肩膀和手臂,致使肌肉退化,造成恶性循环。所以即使疼痛异常,也要忍痛活动双臂。
  1 熨斗摆动法
  俯卧在把一只手垂下而不碰台子或桌子上。把疼痛的一侧肩膀趴在桌沿,同侧的手臂下垂,拿着熨斗,手臂完全放松,慢慢地来回摆动(图19)。从感觉稍微疼痛的程度开始摆动,按照症状如大摆动的幅度。如果只能摆动锐角的程序,是相当严重的症状;如果能摆动钝角的程度,尤其是180°, 就不必担心会有什么严重的疾病。
  2 棍棒运动法
  利用竖着放的一根长棍子或小树,双手上下并握着,然后把在下方的手握到上方的手之上,如此交替地往上握。如果感到肩部疼痛,再交替地往下握。来回上下地移动双手,直到肩膀觉得舒服为止。也可利用柱子或墙壁代替棍子,手掌贴着墙、柱,手掌如尺蠖爬动般,上下交替移动着,逐渐加大移动的范围,直到肩膀的肌肉不再紧绷为止。另外,入浴时泡在蓄有温水的浴缸中,上下移动或转动肩膀,双手做弯曲、伸直的动作。
  3 简易操练法
  第一节:弯腰甩手
  前弯腰90°,双臂前应甩动,幅度逐渐加大。
  第二节:弯腰划圆前弯腰90°,患肢以其肩关节为轴画圈,范围由小至大(图20)。
  第三节:梳头
  患肢上举做梳头动作,患肢指尖最好摸到对侧耳朵。
  第四节:夹头
  双手叉紧,枕于脑后,双肘做90°的开合动作(图21)。
  第五节:后背拉手
  双臂后伸背手,健侧手握患肢手腕,并向健侧呈阵发性牵拉(图22),逐渐达到正常活动范围,患肢可摸到对侧肩胛骨。
  第六节:爬墙
  面对墙站,患肢手4指扶墙,徐徐向上爬行,使之高举到最大限度,然后再顺原路返回。记下每天的高度,并下决心每日提高1~2厘米。
  注意事项:
  ①每个动作都要高质量完成,做时以感到肩部发热、疼痛但可忍受为佳。
  ②动作范围应以健侧臂活动度为标准,循序渐进,最后达到健侧臂活动范围。
  ③患者可根据自己的情况,每日早晚各练1次,每个动作做20~40次(多者不限),每两周为1个疗程。
  4 侧卧举瓶法
  ①侧卧,一手握瓶,一手扶地,握空瓶之手往腰部举成90°,强化外旋转肌肉,坚持3秒钟。此动作反复6~10次(图23)。
  ②仰卧,一手握瓶,往胸部上举成90°强化内旋转肌肉,在肩胸间前后摆动。此动作反复6~10次(图24)。
  强化肩外旋转肌肉手握空瓶,伸肘横举,坚持3秒钟。此动作反复3~5次(图25)。
  强化肩屈肌 手握空瓶,伸肘前举,坚持3秒钟。此动作反复3~5次(图26)。
  强化肩伸肌 俯卧,手持空瓶。伸肘高举,坚持3秒钟(图27)。


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